Rối loạn nội tiết có thể khiến phụ nữ gặp nhiều trục trặc về sinh lý, nhanh lão hóa và dễ đối diện với nguy cơ vô sinh. Chủ động xét nghiệm nội tiết tố hằng năm sau tuổi 40 sẽ giúp chị em lường trước các khả năng có thể xảy ra, từ đó bảo vệ chất lượng cuộc sống một cách tốt nhất. Xét nghiệm nội tiết là gì? Xét nghiệm nội tiết nữ là việc thực hiện các xét nghiệm nhằm đánh giá tình trạng hoạt động và khả năng dự trữ noãn của buồng trứng. Từ đó có thể phát hiện các rối loạn trong nội tiết, xác định chức năng sinh sản/ nguy cơ vô sinh rồi từ đó tìm hướng điều trị phù hợp. Phụ nữ nên làm xét nghiệm nội tiết tố thường xuyên, định kỳ khoảng 1-2 lần/năm để chắc chắn các chức năng của cơ thể nói chung và khả năng sinh sản nói riêng vẫn bình thường. Đặc biệt, với phụ nữ bị rối loạn kinh nguyệt, khó mang thai, thụ tinh trong ống nghiệm… thì việc xét nghiệm này gần như là bắt buộc. Xét nghiệm nội tiết tố bao gồm những gì? Thông thường, việc xét nghiệm nội tiết tố sẽ bao gồm 7 xét nghiệm chính, gồm các chỉ số: FSH, LH, testosterone, estrogen, prolactin, progesterone và AMH. Trong đó, bộ 3 nội tiết tố Estrogen, testosterone và progesterone có vai trò lớn trong việc duy trì sức khỏe, sinh lý và sắc đẹp của người phụ nữ. Estrogen Estrogen là hormone được tiết ra từ buồng trứng, giúp quy định giúp đặc tính đặc trưng của người phụ nữ. Dạng phổ biến nhất của estrogen là E2 (estradiol) với ngưỡng bình thường ở khoảng 70–220 pmol/L (hoặc 20–60 pg/mL). Estrogen tăng quá cao sẽ gây rối loạn kinh nguyệt, thay đổi cảm xúc, rụng tóc, tăng nguy cơ ung thư vú… Testosterone Testosterone được biết đến là hormone nam giới, tuy nhiên ở phụ nữ, chúng cũng tồn tại một lượng nhất định giúp phát triển hệ cơ và tăng cảm xúc, ham muốn tình dục. Nồng độ Testosterone ở phụ nữ bình thường khi dao động từ 15 – 70 mg/dL. Progesterone Progesterone là hormone giúp kích thích sự phát triển niêm mạc tử cung và tuyến vú nhưng lại ức chế quá trình chín và rụng trứng. Với thai phụ, nồng độ progesterone cao sẽ giúp bảo vệ thai nhi. Tuy nhiên, phụ nữ bình thường có chỉ số progesterone quá cao (bình thường từ 5-20 ng/mL) sẽ gây nhiều ảnh hưởng tiêu cực như giảm ham muốn, “khô hạn”, nổi mụn, mệt mỏi, giảm khả năng thụ thai. FSH FSH là hormone được giải phóng từ thùy trước tuyến yên, có tác dụng kích thích noãn bào phát triển và kích thích bao noãn tiết estrogen. Ở phụ nữ, chỉ số FSH bình thường ở ngưỡng 1,4–9,6 IU/L. Nếu xét nghiệm thấy nồng độ FSH cao có nghĩa là nồng độ estrogen cao, dự trữ buồng trứng thấp, có thể nghi ngờ về hội chứng buồng trứng đa nang. LH LH (Hormone Luteinizing) cũng được tiết ra ở thùy trước tuyến yên. Ở nữ giới, hormone này kích thích buồng trứng để sản xuất ra estradiol. Xét nghiệm nồng độ LH trong khoảng 0,8–26 IU/L được cho là bình thường. Nếu vượt ngưỡng, nguy cơ buồng trứng đa nang sẽ tăng cao. Prolactin Prolactin được tiết ra từ tuyến yên, có vai trò quan trọng cho quá trình tiết sữa. Chúng có thể gây ức chế hormone sinh sản, ngăn cản sự rụng trứng. Mẹ đang cho con bú trong những tháng đầu thường có nồng độ Prolactin cao, có thể giúp tránh thai tự nhiên. Tuy nhiên, phụ nữ bình thường có nồng độ Prolactin vượt ngưỡng (từ 127 – 637µU/mL) có nguy cơ vô sinh. AMH AMH (Anti-Mullerian Hormone) giúp đánh giá khả năng sinh sản của buồng trứng. Bình thường, nồng độ này sẽ dao động từ 2 – 6,8 ng/ml. Nếu AMH quá thấp thì khi làm thụ tinh ống nghiệm, cơ thể sẽ đáp ứng kém. Nhưng nếu AMH quá cao thì phụ nữ dễ bị buồng trứng đa nang và nguy cơ vô sinh. Xét nghiệm nội tiết tố vào thời gian nào? Nồng độ của các nội tiết tố nữ sẽ thay đổi khác nhau theo chu kỳ kinh nguyệt. Do đó, để chẩn đoán được chính xác nhất, việc xét nghiệm cần được thực hiện theo những thời gian khác nhau: Xét nghiệm chỉ số FSH và LH: từ ngày thứ 2 đến ngày thứ 4 của vòng kinh Xét nghiệm chỉ số progesterone (PRG): Trong ngày thứ 21 của vòng kinh 28 ngày Riêng xét nghiệm chỉ số prolactin, testosterone, estrogen và AMH có thể thực hiện ở tất cả các ngày, tùy thuộc vào mục đích xét nghiệm. Trường hợp nào cần xét nghiệm kiểm tra nội tiết? Có những trường hợp bạn cần kiểm tra nội tiết càng sớm càng tốt, chúng đang cảnh báo bạn đang rơi vào trạng thái bất thường: Phụ nữ tuổi dậy thì nhưng vẫn vô kinh hay còn bị vô kinh nguyên phát ( chưa bao giờ có kinh nguyệt) hoặc vô kinh thứ phát ( trước đây đã từng cs+ó nhưng vì một vài lý do hoặc không hiểu vì sao kinh nguyệt thưa dần, không đều hoặc mất hẳn dù chưa bước qua tuổi 45) Những trường hợp có chu kì không đều, rong kinh, rong huyết kéo dài hoặc chu kì trên 35 ngày Phụ nữ buộc làm xét nghiệm trước khi làm thụ tinh trong ống nghiệm Phụ nữ có tình trạng vô sinh, hiếm muộn, khó thụ thai hoặc khó giữ thai Phụ nữ bị cắt buồng trứng Phụ nữ có các triệu chứng thiếu hụt/rối loạn nội tiết nặng Ngoài những đối tượng trên, việc xét nghiệm nội tiết […]

Kinh nguyệt được ví như tấm gương phản ánh sức khỏe của người phụ nữ. Kinh nguyệt của mỗi người thường có chu kỳ, số lượng và đặc điểm nhất định. Sự rối loạn kinh nguyệt có thể ở bạn gái tuổi dậy thì hoặc ở độ tuổi rối loạn tiền mãn kinh do rối loạn nội tiết, tuy nhiên có những rối loạn kinh nguyệt là dấu hiệu bất thường cảnh báo bệnh nguy hiểm. Rối loạn kinh nguyệt là gì? Kinh nguyệt là hiện tượng bong lớp niêm mạc tử cung có chu kỳ do sự thay đổi nội tiết làm chảy máu từ buồng tử cung ra ngoài âm đạo. Kinh nguyệt lần đầu tiên xuất hiện ở bé gái từ 12-16 tuổi, chu kỳ trung bình là 28 ngày, tuy nhiên có một số trường hợp ngắn hơn khoảng 25 ngày hoặc dài hơn 30 – 35 ngày, tùy từng người và thời gian thường kéo dài từ 3-5 ngày. Lượng máu mất đi sau mỗi kỳ hành kinh là từ 50-150 ml. Rối loạn kinh nguyệt: là những biểu hiện bất thường về chu kỳ kinh nguyệt, số ngày có kinh và số lượng máu kinh so với những chu kỳ thông thường trước đó. Đây có thể là triệu chứng của một bệnh lý nào đó, có thể do nội tiết, có thể tổn thương thực thể cơ quan sinh dục nữ, đôi khi chỉ đơn thuần là do thay đổi điều kiện sống môi trường sống. Rối loạn kinh nguyệt có thể xảy ra cho phụ nữ ở nhiều độ tuổi, mức độ và biểu hiện khác nhau như ở lứa tuổi dậy thì, sinh con, mãn kinh… gây ảnh hưởng trực tiếp tới sức khỏe, khả năng sinh lý và chức năng sinh sản của chị em phụ nữ nếu không được chữa trị kịp thời. Rối loạn kinh nguyệt thường gặp và khiến chị em phụ nữ lo lắng Biểu hiện của rối loạn kinh nguyệt như thế nào? Khám phụ khoa – Kinh nghiệm chị em cần phải biết Những biểu hiện bất thường về chu kỳ kinh nguyệt không phải lúc nào cũng là dấu hiệu của một vấn đề về sức khỏe. Tuy nhiên bạn vẫn nên chú ý khi gặp phải một số biểu hiện bất thường sau của rối loạn kinh nguyệt Bất thường về chu kỳ kinh Kinh nguyệt ngắn: Kinh nguyệt ngắn là tình trạng chu kỳ kéo dài chưa đến 21 ngày. Kinh nguyệt dài: Kinh nguyệt dài tức là chu kỳ kinh nguyệt của chị em kéo dài nhiều hơn bình thường (trên 35 ngày). Vô kinh: Vô kinh là tình trạng kinh nguyệt bị dừng từ 6 tháng trở lên. Rong kinh: Rong kinh là tình trạng số ngày hành kinh kéo dài trên 7 ngày, lượng máu ra ở âm đạo vượt trên 100 ml. Bất thường về máu kinh Là những bất thường về số lượng và ngày có kinh. Kinh nguyệt ít (Thiểu kinh): Kinh nguyệt ít là tình trạng lượng máu kinh ra quá ít trong một chu kỳ (dưới 50 ml). Kinh nguyệt nhiều (Cường kinh): Kinh nguyệt nhiều là tình trạng lượng máu kinh ra quá nhiều trong một chu kỳ (trên 100 ml) và thường kèm theo những cục máu đông lớn. Kinh nguyệt không tuân theo quy luật Kinh nguyệt không tuân theo quy luật là tình trạng lúc kinh nguyệt ngắn, kinh nguyệt dài, lúc kinh ra nhiều kinh ra ít. Máu kinh bất thường Thường là máu đỏ thẫm, có mùi hơi tanh, không đông, nếu máu kinh có lẫn máu cục hoặc máu đỏ tươi hay hồng nhạt là bất thường. Bất thường về triệu chứng khác kèm theo khi đến chu kỳ kinh nguyệt Trong đó các bất thường về kinh nguyệt, thống kinh là hiện tượng phổ biến nhất, thường có triệu chứng đau bụng dưới khi hành kinh. Nếu đau, cơn đau có thể xuyên ra cột sống, lan xuống đùi và lan ra toàn bụng. Ngoài ra có thể thấy đau lưng kèm theo tức ngực, căng vú, buồn nôn, dễ xúc động, ảnh hưởng đến sinh hoạt, lao động. Nguyên nhân dẫn đến rối loạn kinh nguyệt Tình trạng kinh nguyệt thất thường xảy ra ở nhiều người, nhưng không phải ai cũng biết được nguyên nhân, hay không phải lúc nào cũng do một nguyên nhân duy nhất. Dưới đây là một số nguyên nhân gây rối loạn kinh nguyệt thường gặp: Ảnh hưởng của nội tiết tố Mỗi giai đoạn của người phụ nữ đều ảnh hưởng đến sự cân bằng nội tiết tố bao gồm tuổi dậy thì, mãn kinh, mang thai, sinh con, và cho con bú sẽ làm ảnh hưởng đến kinh nguyệt. Trong tuổi dậy thì, cơ thể trải qua những thay đổi lớn. Có thể mất vài năm để estrogen và progesterone đạt được sự cân bằng và thời gian bất thường của chu kỳ kinh nguyệt phổ biến tại thời điểm này. Giai đoạn tiền mãn kinh, buồng trứng suy giảm, các nội tiết tố nữ thay đổi làm chu kỳ và lượng máu kinh thay đổi. Thời kỳ mãn kinh tính từ 12 tháng kể từ thời kỳ kinh nguyệt cuối cùng của người phụ nữ. Sau thời kỳ mãn kinh, chị em phụ nữ sẽ không còn những chu kỳ kinh. Trong thời gian mang thai, kinh nguyệt chấm dứt. Hầu hết phụ nữ không có kinh trong khi cho con bú. Nguyên nhân thực thể Thai nghén bất thường: Chửa ngoài tử cung, dọa sảy thai.. Tổn thương thực thể của cổ tử cung – polyp cổ tử cung – Polyp buồng tử cung – u xơ tử cung, quá sản nội mạc tử cung, ung thư niêm mạc tử cung, ung thư cổ tử cung, buồng trứng đa nang… U tuyến yên, bệnh lý tuyến giáp, tiểu đường. Nhiễm khuẩn: viêm nhiễm […]