Bạn là Bác Sĩ, muốn tham gia cộng đồng bác sĩ? Đăng ký tại đây.
Đa nang buồng trứng Health

Buồng trứng đa nang làm gì để sớm có thai?

Buồng trứng đa nang làm gì để sớm có thai?

Đa nang buồng trứng

Đa nang buồng trứng (tiếng Anh: Polycystic ovary syndrome) viết tắt là PCOS, là một loạt các hội chứng do có quá nhiều androgen (hormone nam giới) trong cơ thế nữ giới. Các hội chứng bao gồm: Người phụ nữ có thể tích trứng to hoặc nhỏ hơn người bình, số lượng trứng tăng nhiều nhưng trứng lại không chín, trong trứng rỗng nên không có khả năng thụ thai. Khi phụ nữ nhiễm hội chứng này, buồng trứng có một lớp vỏ dày khiến cho các nang trứng không thể phát triển nên hàng tháng trứng không phá được lớp vỏ đó, hiện tượng phóng noãn sẽ không xảy ra.
Bệnh gặp phổ biến ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản. Đa nang buồng trứng ảnh hưởng lớn tới khả năng sinh sản của phụ nữ.

hoi-chung-buong-trung-da-nang

Nguyên nhân của đa nang buồng trứng

Nguyên nhân buồng trứng đa nang vẫn chưa được xác định rõ ràng, Theo các nhà khoa học những yếu tố sau có thể là nguyên nhân của hội chứng buồng trứng đa nang:

Di truyền

Đây là yếu tố có nguy cơ cao nhất khiến bạn bị hội chứng buồng trứng đa nang. Nếu mẹ, chị gái hoặc em gái của bạn bị buồng trứng đa nang, bạn có nguy cơ cao mắc bệnh này hoặc bị tiểu đường hay có chu kỳ kinh nguyệt không đều. Các nhà nghiên cứu cũng nghi ngờ khả năng một số gien nhất định có liên quan với hội chứng buồng trứng đa nang.

Kháng insulin hay do rối loạn hội chứng trao đổi chất

Insulin là nội tiết tố quan trọng giúp kiểm soát glucose (đường) trong cơ thể, chuyển hóa đường trong máu vào tế bào. Nếu cơ thể bạn có khả năng kháng insulin nghĩa là các mô trong cơ thể có sự đề kháng với những tác động của insulin. Điều này vô tình khiến khả năng sử dụng insulin có thể bị gián đoạn. Do đó, tuyến tụy sẽ tiết ra insulin nhiều hơn để cung cấp đường cho tế bào. Lượng insulin dư thừa này có thể tác động xấu đến buồng trứng bằng cách tăng sản xuất androgen. Sự gia tăng sản xuất androgen có thể cản trở sự phát triển của nang trứng, làm giảm khả năng rụng trứng của buồng trứng, gây ra tình trạng mụn trứng cá và rụng tóc.
Ngoài ra, khi không được chuyển hóa vào tế bào đường sẽ được chuyển đổi thành chất béo khiến người bệnh bị tăng cân, béo phì hoặc rất khó giảm cân.

Chế độ ăn uống

che-do-an-uong

Nhiều giả thuyết nghi ngờ rằng chế độ ăn uống có quá nhiều tinh bột đường cũng có thể là nguyên nhân gây ra hội chứng đa nang buồng trứng. Trong thực tế, hầu hết người bị đa nang buồng trứng là người thừa cân song những người gầy cũng có nguy cơ. Cơ thể không cân đối, vòng 2 phát phì (béo bụng) là đặc trưng của hội chứng chuyển hóa gây ra bởi sự đề kháng insulin.

Dấu hiệu nhận biết buồng trứng đa nang

Bất thường chu kì kinh nguyệt

Nhiều nghiên cứu cho thấy có khoảng 50% phụ nữ bị hội chứng PCOS có chu kỳ kinh nguyệt quá dài, khoảng 20% phụ nữ mắc hội chứng PCOS không có chu kỳ kinh nguyệt. Điều đó cho thấy, tất cả các dấu hiệu bất thường của chu kỳ kinh nguyệt đều có thể là dấu hiệu của hội chứng PCOS. Các dấu hiệu bất thường của chu kỳ kinh nguyệt có thể bao gồm: thời gian của mỗi chu kỳ quá dài (lên đến 40-45 ngày); trong kỳ “đèn đỏ” lượng kinh bạn mất quá nhiều hoặc quá ít; có chảy máu bất thường giữa chu kỳ kinh nguyệt đều có thể là dấu hiệu của hội chứng PCOS. Vì thế, bạn nên sớm đi khám và điều trị nếu có dấu hiệu này.

Biểu hiện qua ngoại hình

Những với những người bị hội chứng PCOS, cơ thể có xu hướng sản xuất nhiều testosteron dẫn tới xuất hiện các dấu hiệu sau: rậm lông, ria mép xuất hiện, da nhờn, có mụn trứng cá, tóc có gàu, rụng tóc, thậm chí có người còn bị hói đầu… Nếu bạn đang có những dấu hiệu trên đi kèm kinh nguyệt thất thường, bạn nên nghĩ tới PCOS.

Kết quả siêu âm buồng trứng

hình-anh-sieu-am-buong-trung-da-nang-eragroupvn
Hình ảnh siêu âm buồng trứng đa nang

Hội chứng PCOS khi siêu âm buồng trứng có nhiều nang nhỏ, chúng có thể lên tới 12 nang trứng nhưng mỗi trứng thường chỉ có đường kính từ 2 – 9mm. Tức là mặc dù có nhiều trứng trong 1 chu kỳ nhưng PCOS khiến trứng không thể lớn, trưởng thành và rụng như bình thường được, nên trứng không thể thụ_tinh thành công với tinh_trùng, dẫn tới tình trạng vô sinh-hiếm muộn của chị em bị hội chứng PC

Béo phì

Béo phì luôn là nỗi lo của chúng ta và có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng này. Tuy nhiên, nếu bạn ăn uống rất điều độ, chăm chỉ vận động mà vẫn tăng cân mất kiểm soát và dẫn tới béo phì, đi kèm với 1 trong những dấu hiệu trên, nó có thể là một triệu chứng của PCOS, có khoảng 38% phụ nữ mắc PCOS là béo phì.
Điều này được lý giải là vì mức tăng của nội tiết tố androgen khiến phụ nữ bị hội chứng PCOS dễ dàng bị tích tụ mỡ quanh eo. Nếu bạn bị mắc hội chứng PCOS sẽ rất khó để bạn giảm cân. Hãy chuẩn bị trước tinh thần và kiên trì tuyệt đối nếu bạn muốn lấy lại vòng 2 thon gọn nhé!

Biến chứng lâu dài

Nhiều người nghĩ rằng PCOS chỉ đơn thuần ảnh hưởng tới khả năng sinh sản của bạn, là một trong những nguyên nhân vô sinh hiếm muộn. Nhưng trên thực tế, nhiều người bị hội chứng buồng trứng đa nang vẫn có thể có con, kể cả khi không cần can thiệp hay điều trị bằng thuốc hay bất kỳ phẫu thuật nào. Và sau khi đã có con, họ cho rằng cơ thể đã thoát khỏi hội chứng PCOS và nó không còn tác hại nào nữa. Tuy nhiên, điều này hoàn toàn là sai lầm. Hội chứng PCOS có thể có những biến chứng nguy hiểm và lâu dài về sau nếu bạn không điều trị nó:

  • Ảnh hưởng đến huyết áp: Những phụ nữ bị hội chứng PCOS sẽ có nguy cơ bị huyết áp cao hơn hẳn những phụ nữ khác.
  • Bệnh về tim mạch: bệnh tim và nhồi máu cơ tim cũng phổ biến ở phụ nữ bị hội chứng PCOS hơn. Vì thế, nếu bạn đã từng được chuẩn đoán hoặc điều trị PCOS hãy chú ý chăm sóc tốt hơn cho hệ tim mạch của mình nhé!
  • Nguy cơ bị tiểu đường: Hơn 50% phụ nữ bị hội chứng PCOS có nguy cơ bị bệnh tiểu đường ở tuổi 40. Hãy là kế hoạch để theo dõi và điều trị tiểu đường sớm ngay khi thấy lượng đường trong máu cao.
  • Loãng xương: Một trong những hậu quả nghiêm trọng khác của PCOS là chị em có thể bị loãng xương do sự thay đổi của các nội tiết tố. Hãy chắc chắn rằng bạn đã bổ sung đủ canxi, và hãy hỏi bác sĩ của bạn những việc cần làm khác để ngăn chặn sự phát triển của bệnh.
  • Ung thư nội mạc tử cung: Khi mắc đa nang buồng trứng, bạn thường gặp vấn đề rụng trứng, béo phì, kháng insulin và đái tháo đường. Tất cả những điều này có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư nội mạc tử cung (màng tử cung).
  • Trầm cảm và dễ lo âu: Tình trạng này thường thấy ở phụ nữ mắc buồng trứng đa nang.

Buồng trứng đa nang muốn có con

Hội chứng buồng trứng đa nang không thể được chữa khỏi hoàn toàn nhưng bạn có thể đối phó với các triệu chứng. Tùy vào nhu cầu của người bệnh mà bác sĩ sẽ cho phác đồ điều trị thích hợp, như: Điều trị nhằm mục đích điều hòa chu kỳ kinh nguyệt hay điều trị để mang thai. Như vậy, đối với những trường hợp buồng trứng đa nang muốn có con thì việc điều trị dứt điểm sẽ giúp việc thụ thai dễ dàng hơn.

Điều trị nội khoa

Giảm cân

Nếu bạn bị “béo bụng”, việc giảm cân giúp ích rất nhiều cho sự rụng trứng, tăng khả năng thụ thai. Khi bạn giảm được khoảng 5 – 7kg, chu kỳ kinh sẽ diễn ra đều đặn hơn, giảm lượng cholesterol, điều chỉnh được isulin trong cơ thể.
Hãy giảm cân bằng cách kết hợp thực hiện một chế độ ăn uống giàu chất xơ, ít tinh bột đường và vận động hợp lý.

Dùng thuốc hỗ trợ sinh sản

Bác sĩ sẽ xem xét và chỉ định loại thuốc nào là phù hợp với bạn. Chẳng hạn như:♦ Clomiphene: Nếu bạn đã giảm cân mà chu kỳ kinh vẫn không đều đặn, lúc này bác sĩ sẽ chỉ định bạn dùng thuốc clomiphene – thuốc giúp tăng khả năng sinh sản. Khoảng 80% phụ nữ điều trị với thuốc clomiphene bắt đầu rụng trứng trong vòng 3 tháng đầu tiên. Trong số đó, có đến 30 – 40% phụ nữ mang thai trong lần điều trị thứ 3.
♦ Letrozole: Nhiều chuyên gia khuyên phụ nữ nên dùng letrozole nhằm kích thích rụng trứng. Một nghiên cứu gần đây cho thấy, loại thuốc này có hiệu quả hơn so với clomiphene trong việc điều hòa sự rụng trứng và hỗ trợ mang thai đối với những người phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang.
♦ Metformin: Đây là một trong những loại thuốc kích thích sự rụng trứng. Loại thuốc này sẽ có hiệu quả hơn nếu kết hợp với clomiphene hoặc letrozole trong quá trình điều trị hội chứng buồng trứng đa nang.
♦ Gonadotropins: Nếu điều trị bằng các loại thuốc khác không mang lại hiệu quả, bác sĩ sẽ khuyên bạn dùng gonadotropin. Đây là loại thuốc dạng tiêm nhằm kích thích sự rụng trứng cũng như giúp trứng phát triển. Có đến khoảng 60% phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang có thai khi được điều trị với loại thuốc này.

Điều trị ngọai khoa

Phương pháp phẫu thuật buồng trứng

Nếu việc điều trị bằng những loại thuốc trên không cho kết quả như ý, lúc này bạn có thể lựa chọn phương pháp phẫu thuật được gọi là khoan buồng trứng. Bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật bằng cách mổ ở bụng để tạo ra các lỗ nhỏ trong buồng trứng. Điều này giúp làm giảm mức độ kích thích tố nam và tăng cường sự rụng trứng.
Không giống như thuốc uống hay tiêm chích, khoan buồng trứng là phương pháp chỉ điều trị một lần. Tác động của phương pháp này chỉ mang tính tạm thời, nhưng khoảng 50% phụ nữ mang thai trong vòng một năm kể từ khi phẫu thuật. Tuy nhiên, điều trị ngoại khoa là một phương pháp có tính xâm lấn nên không thể tránh khỏi tỷ lệ biến chứng trong và sau phẫu thuật

Thụ tinh trong ống nghiệm

phuong-phap-thu-tinh-trong-ong-nghiep
Phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm

Nếu không có phương pháp điều trị nào phù hợp với bạn thì thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) được xem là phương pháp tối ưu. Trước tiên, bác sĩ sẽ tiến hành lấy trứng và tinh trùng để tiến hành quy trình thụ tinh trong phòng thí nghiệm.Sau đó, họ sẽ đưa phôi vào tử cung của bạn để phôi có thể phát triển thành thai nhi. Tỷ lệ mang thai phụ thuộc vào độ tuổi và khả năng sinh sản của bạn.

Ngoài ra, bạn có thể sử dụng phương pháp tránh thai để kiểm soát các dấu hiệu của đa nang buồng trứng
Nếu bạn chưa kết hôn hoặc chưa có ý định sinh con, bạn sẽ được chỉ định điều trị theo hướng là dùng thuốc ngừa thai phối hợp để điều hòa nội tiết tố, giúp chu kỳ kinh nguyệt diễn ra đều hơn, giảm các triệu chứng nam hóa, bảo vệ lớp vỏ buồng trứng không bị xơ chai. Ngoài ra, thuốc ngừa thai còn có tác dụng giảm tình trạng mụn trứng cá, lông rậm ở bệnh nhân bị buồng trứng đa nang.

Đa nang buồng trứng muốn có con

buong-trung-da-nang-muon-co-con-eragroupvn

Bị đa nang buồng trứng không đồng nghĩa với việc bạn khó thụ thai một cách tự nhiên. Song nếu đang mang thai và bị đa nang bồng trứng, bạn nên chú ý hơn đến sức khỏe thai kỳ. Hãy khám thai theo đúng lịch hẹn và tuân thủ các chỉ định của bác sĩ sản khoa, vì thai phụ bị buồng trứng đa nang có nguy cơ cao gặp các biến chứng sau:

  • Sảy thai
  • Tiền sản giật
  • Tiểu đường thai nghén
  • Mổ lấy thai do thai nhi của thai phụ bị đa nang buồng trứng thường bị thừa cân.

Bạn có thể giảm các tác động xấu đến sức khỏe của hội chứng đa nang buồng trứng trong khi mang thai bằng cách:

  • Giữ cân nặng trong giới hạn bình thường trước khi mang thai
  • Duy trì lượng đường trong máu trong giới hạn bình thường trước khi mang thai
  • Thực hiện chế độ ăn uống lành mạnh
  • Tập thể dục thường xuyên
  • Uống acid folic của bạn trước khi mang thai, hoặc từ thực phẩm hoặc chất bổ sung.

Hy vọng với những thông tin mà bài viết cung cấp đã giúp bạn phần nào có thêm kiến thức bổ ích về hội chứng buồng trứng đa nang, hiểu rõ phương pháp mà mình đang điều trị. Đặc biệt, nó cũng là một trong những pháp điều trị vô sinh hiếm muộn cho những người bị hội chứng này.

Viết bình luận